預(yù)測(cè)重癥COVID-19患者的呼吸衰竭復(fù)發(fā):一項(xiàng)初步研究
淋巴細(xì)胞減少的程度和新冠抗體的水平取決于疾病的嚴(yán)重程度。目前尚不清楚這些因素是否與重癥COVID-19患者的疾病復(fù)發(fā)相關(guān)。因此,我們?cè)u(píng)估了這些因素與需要機(jī)械通氣的COVID-19患者呼吸衰竭復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián)。在2020年3月至2020年10月期間我們?cè)谥匕Y監(jiān)護(hù)室篩查了所有需要插管機(jī)械通氣的COVID-19患者。通過(guò)鼻咽和咽拭子的逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)確認(rèn)了SARS-CoV-2陽(yáng)性。成功進(jìn)行自發(fā)呼吸試驗(yàn)后,所有患者均拔管。分析了拔管時(shí)血清SARS-CoV-2 PCR結(jié)果和SARS-CoV-2抗體的數(shù)據(jù)。我們的研究結(jié)果表明,拔管后同時(shí)存在淋巴細(xì)胞減少和低水平的抗S1和RBD IgG,可能是拔管后COVID-19復(fù)發(fā)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。具有足夠的S1或RBD特異性IgG的患者,即使有淋巴細(xì)胞減少癥,也不太可能發(fā)生拔管后呼吸衰竭。
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