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接種新冠疫苗BNT162b2 后,中和抗體從母體有效轉(zhuǎn)移到新生兒:病例報(bào)告和文獻(xiàn)


該研究進(jìn)行了病例報(bào)告:一名28歲孕婦在妊娠25周時(shí)接種了第一劑mRNA新冠疫苗BNT162b2(Pfizer-BioNTech,德國(guó)),在妊娠30周時(shí)接種了第二劑新冠疫苗。產(chǎn)前未報(bào)告問(wèn)題,接種疫苗后未報(bào)告嚴(yán)重不良事件。預(yù)產(chǎn)期是7月4日,但6 月26日在比利時(shí)的Centre Hospitalier Régional (CHR)醫(yī)院進(jìn)行了分娩。分娩時(shí)無(wú)并發(fā)癥報(bào)告,新生兒各項(xiàng)指標(biāo)均正常,4周時(shí),新生兒的情況仍然良好。

  實(shí)驗(yàn)組僅在分娩時(shí)即接種疫苗后第90天,同時(shí)收集母體和臍帶血樣本;對(duì)照血清選自 CRO-VAX HCP研究隊(duì)列,包括13名年齡在25至35歲且沒(méi)有新冠肺炎感染史的非孕婦,分別在接種疫苗第0天、第14天、第28天、第42天、第56天和第90天收集血液,均使用深圳市亞輝龍生物科技股份有限公司生產(chǎn)的化學(xué)發(fā)光法新冠中和抗體檢測(cè)試劑檢測(cè)全部樣本的血清中和抗體水平。母體和臍帶血的NAb(中和抗體)滴度分別為163AU/mL和906 AU/mL,而對(duì)照組在接種疫苗90天后NAb滴度為427 AU/mL(幾何平均值;95% CI,222-820 AU/mL),NAb抗體的母胎轉(zhuǎn)移比值為5.56。

  一名妊娠25周的孕婦在接種新冠疫苗BNT162b2 后,成功地將中和抗體轉(zhuǎn)移到胎兒。臍帶中的中和抗體水平大約是母血的5倍,而總抗體水平僅增加了2倍。這表明能穿過(guò)滋養(yǎng)層細(xì)胞屏障的抗體具有與中和能力相關(guān)的特定特征。

  研究指出:盡管出于多種原因(包括對(duì)胎兒暴露的倫理問(wèn)題),孕婦和哺乳期婦女已被排除在新冠疫苗研究的臨床試驗(yàn)之外,但現(xiàn)在越來(lái)越多的證據(jù)表明,這些疫苗對(duì)胎兒和婦女都是安全有效的。懷孕期間接種新冠疫苗對(duì)于控制疾病負(fù)擔(dān)和降低產(chǎn)前、圍產(chǎn)期和產(chǎn)后時(shí)期的發(fā)病率至關(guān)重要。建議將孕婦納入新冠疫苗開(kāi)發(fā)的研究計(jì)劃,以便為該人群提供疫苗研究的公平利益。

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