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PIMS-TS，COVID-19和SARS-CoV2血清反應(yīng)陽(yáng)性?xún)和难獫{生物標(biāo)志物分析-來(lái)自印度南部的橫斷面觀察研究

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

兒童感染SARS-CoV-2可表現(xiàn)為多種臨床表型，因此了解發(fā)病機(jī)理對(duì)臨床軌跡和治療方法至關(guān)重要。在印度欽奈的一家三級(jí)兒童醫(yī)院，我們進(jìn)行了多重免疫分析，比較了SARS-CoV-2感染的小兒炎癥性多系統(tǒng)綜合征（PIMS-TS），急性新冠肺炎（COVID-19）和感染SARS-CoV-2的兒童血漿生物標(biāo)志物。發(fā)現(xiàn)促炎細(xì)胞因子，趨化因子和生長(zhǎng)因子與新冠肺炎臨床表型相關(guān)。PIMS-TS兒童的細(xì)胞因子，IFNγ，IL-2，TNFα，IL-1α，IFNα，IFNβ，IL-6，IL-15，IL-17A，GM-CSF，IL-10，IL-33和IL-Ra的水平顯著升高；與COVID-19、血清反應(yīng)陽(yáng)性和對(duì)照組相比，趨化因子，CCL2，CCL19，CCL20和CXCL10升高，VEGF，粒酶B和PDL-1升高。同樣，血清陽(yáng)性?xún)和c對(duì)照組兒童相比，IFNγ，IL-2，IL-1α，IFNβ，IL-17A，IL-10，CCL5和CXCL10的水平升高。PIMS-TS和COVID-19兒童的血漿生物標(biāo)志物與CRP呈正相關(guān)，與淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和鈉水平呈負(fù)相關(guān)。
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新冠mRNA 疫苗BNT162b2 觸發(fā)一致的交叉體液和細(xì)胞反應(yīng)

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

隨著SARS-CoV-2大流行，新冠疫情在全球范圍內(nèi)繼續(xù)肆虐，大量突變體 (VOC) 的出現(xiàn)，對(duì)疫苗的保護(hù)功效和市售檢測(cè)手段的可靠性提出了挑戰(zhàn)。該研究表明，通過(guò)接種兩劑BNT162b2疫苗可引發(fā)強(qiáng)烈的SARS-CoV-2特異性免疫反應(yīng)，在37名衛(wèi)生保健工作者 (HCW) 的隊(duì)列中，進(jìn)行了疫苗接種后進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月的評(píng)估。通過(guò)四種市售化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法 (CLIA) 評(píng)估的SARS-CoV-2特異性抗體反應(yīng)，在質(zhì)量上與金標(biāo)準(zhǔn)體外中和測(cè)定法 (NTA) 提供的結(jié)果一致。然而，我們無(wú)法觀察到CLIA檢測(cè)檢測(cè)到的抗體數(shù)量與NTA 檢測(cè)到的中和活性之間的相關(guān)性。幾乎所有受試者都產(chǎn)生了SARS-CoV-2特異性T細(xì)胞反應(yīng)。此外，接種疫苗的HCW 對(duì)EU (B.1)、Alpha (B.1.1.7)、Gamma (P.1) 和 Eta (B.1.525) SARS-CoV-2 突變體產(chǎn)生了類(lèi)似的保護(hù)性中和抗體反應(yīng)，而B(niǎo)eta (B.1.351) 和Delta (B.1.617.2) 突變株表現(xiàn)出一致的部分免疫逃避。這些結(jié)果強(qiáng)調(diào)了疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)和強(qiáng)大的抗體滴度的重要性。研究認(rèn)為，在定義未來(lái)的疫苗接種策略時(shí)應(yīng)考慮這些相關(guān)結(jié)果。
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隊(duì)列研究：妊娠早期SARS-CoV-2感染情況

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

以頸部透明帶厚度和妊娠丟失的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)衡量孕婦在孕早期感染SARS-CoV-2是否對(duì)胎兒發(fā)育有影響。隊(duì)列研究對(duì)2020年2月17日至4月23日期間1019名女性進(jìn)行了新冠抗體檢測(cè)，有18名（1.8％）婦女的血清中含有SARS-CoV-2抗體，提示在懷孕初期感染了SARS-CoV-2。對(duì)于先前SARS-CoV-2感染呈陽(yáng)性的（n = 18）與陰性（n = 994）（p = 0.62）的妊娠早期婦女，其胎兒頸部透明帶厚度沒(méi)有顯著差異?？贵w陽(yáng)性的婦女（n = 1）的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有顯著增加（OR 3.4，0.08-24.3 95％CI，p = 0.27）。沒(méi)有一名婦女因SARS-CoV-2感染而住院，所有妊娠流產(chǎn)的婦女均沒(méi)有檢測(cè)到SARS-CoV-2抗體。在SARS-CoV-2感染的婦女中，妊娠丟失的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有顯著增加。
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中國(guó)武漢市出生的COVID-19嬰兒中SARS-CoV-2抗體的消失

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

對(duì)患有新冠肺炎的婦女生出的嬰兒新型冠狀病毒抗體檢測(cè)。在出生時(shí)接受檢測(cè)的11名嬰兒中，所有嬰兒均具有可檢測(cè)的IgG，5名嬰兒具有可檢測(cè)的IgM。IgM陽(yáng)性患者的IgG滴度下降比IgM陰性的速度慢。報(bào)告了COVID-19母親所生嬰兒SARS-CoV-2特異性抗體的動(dòng)態(tài)變化。這些發(fā)現(xiàn)不足已在沒(méi)有核酸檢測(cè)陽(yáng)性的情況下確認(rèn)SARS-CoV-2垂直傳播。該研究還受到小樣本量的限制。這些發(fā)現(xiàn)表明抗體滴度迅速下降，表明嬰兒缺乏保護(hù)性被動(dòng)免疫，支持了越來(lái)越多的可能垂直傳播的證據(jù)。我們?nèi)匀粵](méi)有免疫相關(guān)性（例如，我們不確切知道什么水平的抗體效價(jià)被認(rèn)為可以預(yù)防感染），并且在出生時(shí)通過(guò)PCR檢測(cè)呈陽(yáng)性的嬰兒是否具有更高的IgM或IgG水平仍有待觀察。
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使用中和抗體檢測(cè)疫苗接種后，體內(nèi)抗體中和奧密克戎和其他新冠病毒突變株的能力

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究使用深圳市亞輝龍生物科技股份有限公司提供的中和抗體檢測(cè)方法來(lái)確定疫苗誘導(dǎo)的抗體中和突變體 (VOC) 的能力。在九名接種新冠疫苗BNT162b2的醫(yī)護(hù)人員 (HCW) 中，在第二次和第三次接種后，用Omicron以及其他突變株感染后，中和抗體測(cè)定觀察到最低的中和抗體滴度。接種第三劑疫苗后的體液反應(yīng)水平顯著高于第二劑后，這證實(shí)了第三劑疫苗的接種具有增強(qiáng)作用。第三次接種新冠疫苗BNT162b2 (BioNTech-Pfizer) 劑量后一個(gè)月，Delta的中和活性為75%，而Omicron的中和活性低于50%，奧秘克戎（Omicron）能夠逃避疫苗產(chǎn)生的抗體。
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基于中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值和IgG水平的免疫表型可以預(yù)測(cè)COVID-19患者的疾病嚴(yán)重程度及預(yù)后

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究在武漢市一個(gè)中心的COVID-19患者中采用化學(xué)發(fā)光法（CLIA）測(cè)定抗SARS-CoV-2 IgG和IgM抗體，計(jì)算所有納入患者的急性期和恢復(fù)期血清（35天之內(nèi)）的IgG和IgM水平中位數(shù)，并將其與重度和非重度患者進(jìn)行比較，得出基于晚期IgG水平和嗜中性白細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值（NLR）的免疫反應(yīng)表型可將患者分為不同嚴(yán)重程度類(lèi)型。研究共納入222例患者，在發(fā)病后第4天首次檢測(cè)到IgG，其峰值水平在第四周出現(xiàn)。與低IgG水平的患者相比，高IgG水平的患者更為常見(jiàn)。COVID-19嚴(yán)重程度與IgG應(yīng)答增加有關(guān)，基于晚期IgG應(yīng)答和NLR的免疫應(yīng)答表型可以作為區(qū)分嚴(yán)重和非嚴(yán)重COVID-19患者的簡(jiǎn)單補(bǔ)充工具，并進(jìn)一步預(yù)測(cè)他們的病情和預(yù)后結(jié)果。
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COVID-19 患者中 SARS-CoV-2 特異性抗體的持續(xù)存在

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

為了更好地理解SARS-CoV-2感染后的體液免疫， 該研究對(duì)114名自癥狀出現(xiàn)后8周內(nèi)接受抗體監(jiān)測(cè)的COVID-19住院患者進(jìn)行回顧性調(diào)查。研究通過(guò)化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)了共計(jì)445份血清樣品，發(fā)現(xiàn)從癥狀出現(xiàn)的第2周到第8周，特異性IgM抗體的陽(yáng)性率高達(dá)80％以上，然后在第12周陽(yáng)性率迅速下降至30％以下；而IgG抗體濃度在下降之前，至少在3個(gè)月內(nèi)保持高水平。與非嚴(yán)重組患者相比，臨床癥狀嚴(yán)重的患者從第3周至第8周的血清IgM水平更高（P = 0.012），而IgG水平?jīng)]有顯著差別（P = 0.053）。第3周至第8周的血清IgM水平與病毒RNA檢測(cè)呈陽(yáng)性（r = 0.201，P = 0.044），白蛋白水平（r = -0.295，P = 0.003），乳酸脫氫酶（LDH）水平（r = 0.292，P = 0.003），堿性磷酸酶（ALP）水平（r = 0.254，P = 0.010），C反應(yīng)蛋白（CRP）水平（r = 0.281， P = 0.004）相關(guān)；而血清IgG水平與年齡相關(guān)（r = 0.207，P = 0.038）。該研究深入了解了SARS-CoV-2抗體的持續(xù)時(shí)間以及病毒與宿主系統(tǒng)之間的相互作用。
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接種新冠疫苗BNT162b2 后，中和抗體從母體有效轉(zhuǎn)移到新生兒：病例報(bào)告和文獻(xiàn)

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究進(jìn)行了病例報(bào)告：一名28歲孕婦在妊娠25周時(shí)接種了第一劑mRNA新冠疫苗BNT162b2（Pfizer-BioNTech，德國(guó)），在妊娠30周時(shí)接種了第二劑新冠疫苗。產(chǎn)前未報(bào)告問(wèn)題，接種疫苗后未報(bào)告嚴(yán)重不良事件。預(yù)產(chǎn)期是7月4日，但6 月26日在比利時(shí)的Centre Hospitalier Régional (CHR)醫(yī)院進(jìn)行了分娩。分娩時(shí)無(wú)并發(fā)癥報(bào)告，新生兒各項(xiàng)指標(biāo)均正常，4周時(shí)，新生兒的情況仍然良好。
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