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多發(fā)性骨髓瘤對新冠mRNA疫苗接種的反應(yīng)是有效的，但與對照組相比有所減弱

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

多發(fā)性骨髓瘤患者患嚴(yán)重的COVID-19的風(fēng)險(xiǎn)很高。盡管數(shù)據(jù)顯示多發(fā)性骨髓瘤患者對疫苗的反應(yīng)減弱。該研究通過檢查健康對照 (n = 28) 和多發(fā)性骨髓瘤 (MM) 患者 (n = 27) 之間對mRNA 疫苗的反應(yīng)。在接種第二劑新冠疫苗BNT162b2后1個(gè)月分析受試者體內(nèi)抗體反應(yīng)。與對照組相比，多發(fā)性骨髓瘤患者的IgG水平降低，但有比較高比例的患者（89%）實(shí)現(xiàn)了體液反應(yīng)（對照組有97%存在體液反應(yīng)），74%的患者與96%的對照組存在中和抗體。接受達(dá)雷妥尤單抗（daratumumab）治療的患者同樣具有抗新冠病毒抗體的中和活性。多發(fā)性骨髓瘤患者對新冠疫苗的反應(yīng)減弱，但整體反應(yīng)率仍然很高。對新冠疫苗無反應(yīng)的主要潛在風(fēng)險(xiǎn)因素是正在治療的疾病及病情的發(fā)展。
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新冠疫苗在胸部癌癥患者中的療效：一項(xiàng)支持在兩次疫苗接種后對血清學(xué)反應(yīng)最小的患者進(jìn)行第三次接種的前瞻性研究

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

研究背景：新冠肺炎導(dǎo)致胸部癌癥患者死亡率高達(dá)30%。鑒于癌癥患者被排除在新冠疫苗注冊試驗(yàn)之外，他們在接種疫苗后是否會產(chǎn)生保護(hù)性抗尖峰抗體反應(yīng)仍是未知數(shù)。這項(xiàng)前瞻性疫苗監(jiān)測研究主要旨在評估胸部癌癥患者對SARS-CoV-2 疫苗的體液反應(yīng)。方法：在第一次注射BNT162b2 mRNA 疫苗前、第4周和第二次疫苗接種后2至16周，使用深圳市亞輝龍生物科技股份有限公司提供的新冠中和抗體檢測體內(nèi)的抗體水平。結(jié)果：總體而言，306名患者接種了疫苗，中位年齡為 67.0 歲（四分位距：58-74）。其中，283名患者每隔28天接種兩次疫苗。在6.7個(gè)月的中位隨訪后，8 名患者 (2.6%) 經(jīng)證實(shí)感染了新冠病毒，并且進(jìn)展迅速。在第二次疫苗接種后第14天后，在獲得的269份血清學(xué)結(jié)果中，17名患者 (6.3%) 仍為陰性。在多變量分析中，只有年齡 (p < 0.01) 和長期皮質(zhì)類固醇治療 (p = 0.01) 與缺乏免疫顯著相關(guān)。共有30名患者接受了第三劑疫苗，只有3名患者表現(xiàn)出血清學(xué)持續(xù)陰性，而其他人顯示血清學(xué)檢測為陽性。結(jié)論：發(fā)現(xiàn)新冠疫苗對胸部癌癥患者有效，其中大多數(shù)在兩劑疫苗接種后產(chǎn)生免疫反應(yīng)。對1%的抗體滴度持續(xù)低的患者進(jìn)行第三次注射，免疫率可達(dá)到88%。
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SARS-CoV-2感染期間和恢復(fù)過程中抗體的動態(tài)變化

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究解讀了抗SARS-CoV-2抗體的動態(tài)變化對于了解COVID-19患者的免疫反應(yīng)至關(guān)重要。在這里，我們分析了1850名患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以描述總抗體，刺突蛋白（S），受體結(jié)合域（RBD）和核蛋白（N）特異性免疫球蛋白M（IgM）和G（IgG）（ SARS-CoV-2感染和恢復(fù)期間）水平。與輕度/中度疾病患者相比，重度/重癥COVID-19患者的S，RBD和N特異性IgG的產(chǎn)生在一周后發(fā)生，而在重度/重癥患者住院期間S和RBD特異性IgG的水平高1.5倍。住院期間，老年患者的RBD特異性IgG水平比年輕患者高4倍。此外，在SARS-CoV-2 RNA陰性的康復(fù)患者中，S和RBD特異性IgG水平比RNA陽性的患者高2倍。較低的S，RBD和N特異性IgG水平與較低的淋巴細(xì)胞百分比，較高的中性粒細(xì)胞百分比和較長的病毒脫落持續(xù)時(shí)間有關(guān)。因此，出院時(shí)抗體水平低的患者康復(fù)后也有可能被檢測為SARS-CoV-2 RNA陽性。我們的研究為COVID-19的診斷，治療和疫苗開發(fā)提供了重要信息。
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長期隨訪新冠肺炎康復(fù)者和疫苗接種者體內(nèi)S蛋白和核衣殼特異性免疫的動態(tài)過程

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究表明感染SARS-CoV-2后，體內(nèi)抗病毒的免疫力會隨著時(shí)間的推移而持續(xù)下降。該研究描述了無癥狀或輕度SARS-CoV-2感染后恢復(fù)期患者在長期隨訪期間和BNT162b2 mRNA 疫苗接種后抗病毒免疫的動態(tài)。在感染后的9個(gè)月內(nèi)，恢復(fù)期的病毒特異性和病毒中和抗體滴度迅速下降，而產(chǎn)生病毒特異性細(xì)胞因子的多功能T細(xì)胞持續(xù)存在，其中產(chǎn)生 IL-2的T細(xì)胞與病毒中和抗體滴度相關(guān)。在康復(fù)者中，5%的人在感染后未能產(chǎn)生持久的免疫力，并且與1% 的初次疫苗接種者相比，對疫苗接種的反應(yīng)延遲。康復(fù)者初次或加強(qiáng)疫苗接種后，體內(nèi)會產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng)。在隨訪期間，8%的康復(fù)者表現(xiàn)出病毒中和抗體滴度的選擇性增加，而沒有伴隨循環(huán)SARS-CoV-2 特異性T細(xì)胞頻率的增加。然而，同樣的康復(fù)者對疫苗接種作出反應(yīng)，抗體和T細(xì)胞免疫同時(shí)增加，這表明mRNA疫苗接種可以增強(qiáng)康復(fù)者的病毒特異性免疫。
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懷孕期間SARS-CoV-2母嬰垂直傳播的分析

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究分析了來自31位感染SARS-CoV-2母親和新生兒鼻咽拭子，陰道拭子，臍帶血漿，胎盤和臍帶活檢，羊水和母乳中的病毒基因組。此外，還測試了特定的抗SARS-CoV-2抗體以及胎盤和臍帶血漿中與炎癥反應(yīng)有關(guān)的基因的表達(dá)。在一個(gè)臍帶血和兩個(gè)足月胎盤，一個(gè)陰道粘膜和一個(gè)母乳樣本中檢測到SARS-CoV-2基因組。此外，報(bào)告了一份臍帶血和一份乳汁標(biāo)本中存在特定的抗SARS-CoV-2 IgM和IgG抗體。最后，在三種記錄的母嬰垂直傳播案例中，SARS-CoV-2感染伴有強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)?？傊@些數(shù)據(jù)支持以下假設(shè)：在子宮內(nèi)SARS-CoV-2具有垂直傳播的可能性。這些結(jié)果可能有助于確定COVID-19孕婦的正確產(chǎn)科管理，分娩方式和分娩時(shí)機(jī)。
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29名COVID-19孕婦的新生兒結(jié)局：中國武漢的一項(xiàng)回顧性研究

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

在這項(xiàng)回顧性研究中，我們研究了在中國武漢的2家指定綜合醫(yī)院分娩的29名新冠肺炎孕婦和30例新生兒（1對雙胞胎）。在4名新生兒的血清中檢測到SARS-CoV-2抗體的存在。在29名受COVID-19感染的孕婦中， 14名婦女出現(xiàn)輕度癥狀，包括發(fā)燒（8），咳嗽（9），呼吸急促（3），腹瀉（2），嘔吐（1）和15例無癥狀。在30例新生兒中，有18例入院了武漢兒童醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn)和護(hù)理，而其他12例新生兒出生后無任何癥狀出院，并進(jìn)行隨訪，顯示是正常的。5名住院新生兒被診斷為COVID-19感染（確認(rèn)2例，懷疑3例）。此外，在其他13例住院的新生兒中，有12例通過X射線或CT檢查表現(xiàn)出肺炎的放射學(xué)特征，其中1例偶有咳嗽，而無其他相關(guān)癥狀。在4例新生兒中檢測到SARS-CoV-2特異性血清免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG），其中2例呈陽性。
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加強(qiáng)接種第三針新冠病毒滅活疫苗可強(qiáng)烈誘導(dǎo)B細(xì)胞和T細(xì)胞免疫應(yīng)答

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

該研究從前期參與前瞻性研究的63名分別接種了兩針（第0天和第28天）新冠病毒滅活疫苗的醫(yī)務(wù)工作者中招募了50名志愿者，全部50名志愿者均自愿在初次接種新冠病毒滅活疫苗6個(gè)月（第180天）后加強(qiáng)接種第三針新冠病毒滅活疫苗。
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嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥冠狀病毒2（SARS-CoV-2）IgG和IgM抗體的概況

發(fā)表時(shí)間：2022-07-18

概述了對嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥新冠病毒（SARS-CoV-2）核衣殼（N）蛋白和S糖蛋白的血清學(xué)反應(yīng)。大部分患者在疾病發(fā)作后的17到23天之間產(chǎn)生了強(qiáng)大的抗體反應(yīng)。在重癥患者中觀察到延遲，但顯示更強(qiáng)的抗體反應(yīng)。
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